(IRM) 0 / (Scanner) II-III

Ces examens sont indiqués lorsqu’une prise en charge percutanée ou chirurgicale est envisagée. Ils peuvent être indiqués en urgence en cas de radiculalgie déficitaire ou de souffrance médullaire. Ces examens permettent d’objectiver la hernie et de préciser son siège et la /les racine(s) avec laquelle/lesquelles elle est en conflit. L'injection de produit de contraste n'est en principe pas nécessaire (sauf parfois pour l'exploration du rachis opéré en IRM). En IRM, les séquences pondérées en T2 permettent de mettre en évidence d'éventuels signes de souffrance médullaire associée (hernie discale cervicale ou thoracique).

Le but est de préciser la cartographie lésionnelle et de caractériser la lésion. De plus, le scanner permet de coupler une exploration abdominopelvienne à la recherche d’une autre localisation.

Ces examens apportent des informations complémentaires pour le diagnostic étiologique :

- calcifications post-tuberculeuses ou post-radiques (scanner);

- tumeurs - signes en faveur d'une pathologie inflammatoire chronique;

- diagnostic différentiel entre constriction et restriction (IRM).