Acouphènes

Le type d’imagerie à réaliser dépend des symptômes cliniques et de l’examen ORL.

 

Non pulsatiles

IRM de l’oreille interne et du MAI

PDC
Priorité 3
Dose :
0

En cas d’acouphènes non pulsatiles, l’IRM et le scanner permettent de rechercher une anomalie de trajet vasculaire.

 Dernière mise à jour : 19/04/2025

Pulsatiles

Echo Doppler des troncs supra-aortiques et IRM

PDC
Priorité 3
Dose :
0

En cas d’acouphènes pulsatiles : l’écho doppler est en 1ère intention, puis l’IRM à la recherche de malformations vasculaires artérielles ou de lésions hypervasculaires (MAV, FAV, paragangliome.) Si l’IRM est normale, une artériographie des troncs supra aortiques et du polygone artériel) peut être discutée.

 Dernière mise à jour : 19/04/2025

Avec otoscopie pathologique

IRM ou Scanner des temporaux (rochers) en haute résolution +/-angioscanner

PDC
Priorité 3
Dose :
(IRM) 0 / (Scanner) II

L’IRM (avec injection de produit de contraste) ou le scanner (selon les centres) est indiqué en cas d’otoscopie pathologique (notamment de tympan bleuté), à la recherche d’un paragangliome tympanique ou tympanojugulaire, un hémangiome, un méningiome…

 Dernière mise à jour : 19/04/2025

Avec otoscopie normale et surdité de transmission

Scanner des temporaux (rochers) en haute résolution

Priorité 3
Dose :
II

En cas d’otoscopie normale et de surdité de transmission, le scanner permet de rechercher des otites, une séquelle post-traumatique, une otospongiose.

 Dernière mise à jour : 19/04/2025

Avec otoscopie normale et surdité de perception

IRM de l’oreille interne et du méat auditif interne

PDC
Priorité 3
Dose :
0

En cas d’otoscopie normale et de surdité de surdité de perception +/- vertiges, l’IRM permet de rechercher des anomalies de l’oreille interne (inflammation, malformation, tumeurs) ou du MAI (tumeurs, inflammation).

 Dernière mise à jour : 19/04/2025