L’injection de produit de contraste est réalisée si la fonction rénale le permet.
On recherche d’une pathologie curable telle qu’infectieuse, oncologique, inflammatoire, thromboembolique et médicamenteuse.
Il pourra être discuté au cas par cas :
- en fonction des conditions de réalisation du scanner : par exemple un scanner effectué sans injection de produit de contraste peut méconnaître une pathologie tumorale et conduire à la poursuite des investigations;
- en cas de doute soulevé au scanner (exemple : formation ganglionnaire limite en taille, posant le problème d’une adénopathie pathologique éventuelle);
- en fonction également de l’état du patient qui doit être capable de subir un examen long (25 minutes d’immobilité environ).
On recherchera des causes psychiatriques ou psychologiques.
On recherche une maladie de Horton, une artérite profonde ou une cause curable.
Il pourra être discuté au cas par cas :
- en fonction des conditions de réalisation du scanner : par exemple un scanner effectué sans injection de produit de contraste peut méconnaître une pathologie tumorale et conduire à la poursuite des investigations.
- en cas de doute soulevé au scanner (exemple : formation ganglionnaire limite en taille, posant le problème d’une adénopathie pathologique éventuelle),
- en fonction également de l’état du patient qui doit être capable de subir un examen long (25
minutes d’immobilité environ).
Ce scanner est indiqué en présence d’une perte de poids ≥ 5% en un mois (HAS 2019). On recherche une pathologie tumorale, infectieuse (tuberculose) ou inflammatoire.
Cet examen est réalisé en cas de suspicion de pneumopathie.
Cet examen est réalisé en cas de suspicion d’endocardite.
Cet examen est réalisé en cas de fièvre inexpliquée sans point d’appel clinique. On recherchera une
pathologie infectieuse (foyer profond).
Cet examen est réalisé en cas de suspicion de cholécystite.
Cet examen est réalisé en cas de suspicion de spondylodiscite.