Cancer de la prostate

L’IRM n’est recommandée pour le diagnostic du cancer de prostate que s’il existe une suspicion clinique de cancer de prostate, pour guider la stratégie de biopsies après un interrogatoire et une évaluation du risque tumoral (toucher rectal, évaluation du PSA, interrogatoire lors d’un entretien individuel).
L’examen doit être multiparamétrique avec un compte rendu standardisé répondant aux critères PI-RADS.

Le dépistage individuel repose sur le toucher rectal et le dosage du PSA (prostate specific antigen).
Il n’y a aucune place de l’échographie dans cette indication. L’imagerie n’est indiquée qu’en cas de suspicion clinique de cancer de prostate ; c’est un outil de diagnostic.