Torticolis

Aigu fébrile chez l’enfant

1ère intention: Échographie cervicale (cas particuliers)

Priorité 2
Dose :
0

Elle peut être indiquée en cas de suspicion de collection cervicale (tuméfaction cervicale inflammatoire associée).

 Dernière mise à jour : 29/04/2025

1ère intention: Scanner (cas particuliers)

PDC
Priorité 2
Dose :
II

La suspicion d’abcès profond (otite avec mastoïdite, bombement pharyngé postérieur ou du pilier antérieur de l’amygdale, trismus associé) justifie la réalisation d’un scanner avec injection. Celui-ci peut également révéler une spondylodiscite.

 Dernière mise à jour : 29/04/2025

Aigu post-traumatique chez l’enfant

1ère intention: Radiographies du rachis cervical

Priorité 1
Dose :
I

Elles sont réalisées pour éliminer une fracture ou rechercher une malformation vertébrale sous-jacente. L’analyse des clichés à la phase aiguë est difficile en raison de la contracture. Une subluxation rotatoire peut survenir après un traumatisme minime.

 Dernière mise à jour : 26/04/2025

2ème intention: Scanner cervical (cas particuliers)

Priorité 1
Dose :
II

Il peut être indiqué :

- en cas de torticolis non réductible;

- en cas de suspicion de fracture sur les radiographies initiales;

- ou à distance en cas de persistance des symptômes (subluxation rotatoire persistante).

 Dernière mise à jour : 29/04/2025

Aigu sans traumatisme ni fièvre chez l’enfant

Radiographies du rachis cervical non indiquées

Dose :
0

Le torticolis est le plus souvent idiopathique, dû à une contracture sans lésion osseuse. Il cède en quelques jours. L’analyse des clichés radiographiques à la phase aiguë est difficile en raison de la contracture.

 Dernière mise à jour : 29/04/2025

2ème intention: Scanner cérébral/ IRM cérébrale et médullaire (cas particuliers)

PDC +/-
Priorité 1
Dose :
(Scanner) II / (IRM) 0

Cette imagerie est indiquée en cas de signes cliniques neurologiques associés. Une imagerie cérébrale et médullaire en coupe est nécessaire en urgence afin d’éliminer une tumeur cérébrale ou médullaire. Si les symptômes persistent, elle peut également être indiquée après consultation spécialisée.

 Dernière mise à jour : 26/04/2025