III
Choc septique
Sans signe de gravité
Scanner abdominopelvien
Après Fibroscopie
Perforation digestive ou ulcère
Scanner abdominopelvien
Compliquée
Scanner Abdominopelvien
Si suspicion d’obstacle ou facteurs de gravité (diabète, immunosuppression, résistance aux antibiotiques…).
Fièvre inexpliquée
Scanner abdominopelvien
Jamais en urgence
Infarctus mésentérique
Scanner abdominopelvien
Temps artériel et veineux
Hémorragie digestive basse active
Scanner abdominopelvien
Si pas de diagnostic après le scanner réaliser une coloscopique
Hématome profond sans signe de gravité clinicobiologique
Scanner abdominopelvien
Scanner avec IV, artériel et veineux
Syndrome occlusif
Scanner abdominopelvien
Pas d'ASP
Hématome profond avec signe de gravité clinicobiologique
Scanner abdominopelvien
Scanner avec IV, artériel et veineux
Suspicion de diverticulite
Scanner abdominopelvien
Patiente pensant être enceinte
Scanner Abdominopelvien
TDM un seul passage avec IV portal. IRM sans IV si disponible et équipe entrainée
Angioscanner Pulmonaire
Dose au fœtus < 1 mSv
Suspicion de rupture d'anévrysme de l'aorte abdominale
Angioscanner Aortique
Exploration de l’ensemble de l’aorte et des axes iliaques
Ingestion de caustique
Scanner Thoracique injecté
Ischémie non critique et/ou non aiguë de membre
Angioscanner
A réaliser sans urgence pour guider un éventuel geste thérapeutique
Massive
Angioscanner Pulmonaire
± aorte pour voir les artères bronchiques
Syndrome aortique aigu, dissection aortique
Angioscanner Aortique, Scanner Abdominopelvien
Exploration de l’ensemble de l’aorte et des axes iliaques avec AP portal ( recherche de malperfusion d'organes )
Suspicion d'abcès rétro pharyngien
Scanner cervico-facial et médiastinal avec injection
Pancréatite aiguë
1ère intention: Scanner abdominopelvien
Si pas de signe de gravité clinicobiologiques : à 72h du début des symptomes ( pas 72h du bilan )