Si difficulté d’interprétation ou bilan pré opératoire.
Si luxation fémoro-tibiale angioscanner en urgence
Si difficulté d’interprétation, fracture, fracture-luxation, bilan pré opératoire, ou prothèse.
Si suspicion de fracture du talus, ou caractère comminutif important, ou caractère déplacé incertain sur la radiographie
Si difficulté d’interprétation, fracture articulaire, bilan pré opératoire.
Scanner des troncs supra-aortiques si une dissection artérielle cervicale est suspectée.
Si bilan radiographique négatif et forte suspicion clinique ou patient à haut risque.
Ultra basse dose ( discuté avec échographie )
Un scanner thoracique basse dose peut se discuter en première intention si possibilité locale, et notamment si patient peu compliant
Un scanner thoracique basse dose peut se discuter en première intention si possibilité locale, et notamment si patient peu compliant
Un scanner thoracique basse dose peut se discuter en première intention si possibilité locale, et notamment si patient peu compliant
Un scanner thoracique basse dose peut se discuter en première intention si possibilité locale, et notamment si patient peu compliant
Un scanner thoracique basse dose en première intention peut se discuter si possibilité locale, et notamment si diagnostics différentiels infectieux évoqués (A noter que l’OAP est une contre-indication à l’injection)
Si contre-indaction à l'injection de produit de contraste iodé
Si IRM non disponible
C'est l'examen clé du diagnostic, à réaliser en urgence devant tout syndrome coronarien aigu avec sus-décalage du ST (STEMI) ou forte suspicion clinique de maladie coronaire, idéalement dans un délai de moins de 2 heures après le début de la douleur pour permettre dans le même temps une désobstruction mécanique de l'artère. Cet examen permet de « désobstruer » les artères par angioplastie au ballonnet et pose de stent.
La suspicion d’abcès profond (otite avec mastoïdite, bombement pharyngé postérieur ou du pilier antérieur de l’amygdale, trismus associé) justifie la réalisation d’un scanner avec injection. Celui-ci peut également révéler une spondylodiscite.
Il peut être indiqué :
- en cas de torticolis non réductible;
- en cas de suspicion de fracture sur les radiographies initiales;
- ou à distance en cas de persistance des symptômes (subluxation rotatoire persistante).
En cas d’otoscopie normale et de surdité de transmission, le scanner permet de rechercher des otites, une séquelle post-traumatique, une otospongiose.